口腔修复类市场调节价医疗服务项目的公示

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口腔修复类市场调节价医疗服务项目的公示

阳春市口腔医院关于开展“口腔修复类”市场调节价医疗服务项目的公示

根据阳江市医疗保障局转发《广东省医疗保障局关于公布<广东省市场调节价医疗服务价格项目目录（2021年版）>有关事项的通知》（粤医保发〔2021〕20号）和《广东省医疗保障局关于公布心脏移植等修订医疗服务价格项目的通知》（粤医保发〔2021〕46号）的规定，（阳医保医管【2021】123号）文件精神，自2022年1月1日起，根据我院实际工作情况，需将修复类16项调整到市场调节价格项目目录，所列项目的价格由医疗机构自主制定，现将调节后的项目价格公布如下:

序号	财务分类	项目编码	项目名称	计价单位	价格(元)	项目内涵	说明
	E	310517001F	冠修复	每牙		含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。	医保不支付
1	E	310517001F/1	冠修复（钴铬合金烤瓷）	每牙	700	含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。	医保不支付
2	E	310517001F/2	冠修复（全瓷冠国产）	每牙	2500	含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。	医保不支付
3	E	310517001F/3	冠修复（二氧化锆进口）	每牙	3800	含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。	医保不支付
	E	310517002F	嵌体修复	每牙		含牙体预备,药线排龈蜡，制取印模、模型，蜡记录,测色,技工室制作嵌体,试戴修改嵌体；指嵌体、高嵌体、嵌体。	医保不支付
4	E	310517002F/1	嵌体修复（玻璃全瓷嵌体）	每牙	2500	含牙体预备,药线排龈蜡，制取印模、模型，蜡记录,测色,技工室制作嵌体,试戴修改嵌体；指嵌体、高嵌体、嵌体。	医保不支付
	E	310517003F	桩核根帽修复	每牙		含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。	医保不支付
5	E	310517003F/1	桩核根帽修复（钴铬金属桩）	每牙	500	含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。	医保不支付
6	E	310517003F/2	桩核根帽修复（氧化锆桩核国产）	每牙	1500	含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。	医保不支付
7	E	310517003F/3	桩核根帽修复（氧化锆桩核进口）	每牙	2000	含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。	医保不支付
8	E	310517003F/4	桩核根帽修复（纤维桩核）	每牙	700	含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。	医保不支付
	E	310517004F	贴面修复	每牙		含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作贴面，试戴贴面。	医保不支付
9	E	310517004F/1	贴面修复（玻璃全瓷贴面）	每牙	2500	含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作贴面，试戴贴面。	医保不支付
10	E	310517004F/2	贴面修复（超薄贴面）	每牙	3000	含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作贴面，试戴贴面。	医保不支付
	E	310518002	塑料可摘局部义齿	每牙		含牙体预备，义齿设计，制作双重印模，模型，咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬颌检查；指普通弯制卡环塑料可摘局部义齿，无卡环塑料可摘局部义齿，普通覆盖义齿，弹性隐形义齿。	医保不支付
11	E	310518002/1	塑料可摘局部义齿（隐形义齿）	每牙	400	含牙体预备，义齿设计，制作双重印模，模型，咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬颌检查；指普通弯制卡环塑料可摘局部义齿，无卡环塑料可摘局部义齿，普通覆盖义齿，弹性隐形义齿。	医保不支付
	E	310518003F	铸造可摘局部义齿	每牙		含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。	医保不支付
12	E	310518003F/1	铸造可摘局部义齿（钴铬支架）	每牙	700	含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。	医保不支付
13	E	310518003F/2	铸造可摘局部义齿（维他灵）	每牙	2800	含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。	医保不支付
	E	310518007F	总义齿				医保不支付
14	E	310518007F/1	总义齿（维他灵）	单颌	5000	指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。	医保不支付
15	E	310518007F/2	总义齿（钴铬）	单颌	3000	指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。	医保不支付
16	E	310518007F/3	总义齿（BPS吸附性义齿）	单颌	6000	指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。	医保不支付

在公示期间，欢迎广大病患者和群众通过信函、电话或直接反映意见。以个人名义信函反映意见的，提倡署真实姓名；以单位名义反映意见的应加盖单位公章。

联系地址：阳春市春州大道南侧阳春市口腔医院

联系电话：7881163

联系人：黄小姐

公示时间：2021年12月22日至2021年12月31日